Угревая сыпь кожи лица — одно из наиболее распространенных косметических заболеваний. Начинаясь в молодом возрасте, оно нередко угнетает психику больных, оказывает влияние на их характер и поведение. Люди ста­новятся замкнутыми, раздражитель­ными, что отражается на учебе и работе.

Существует такое мнение, что угревая сыпь — заболевание «воз­растное», которое с годами прохо­дит без лечения. Это далеко не так. Начинаясь в период полового созре­вания, в возрасте 12 — 14 лет, при отсутствии правильного ухода и лечения оно часто принимает дли­тельное течение, продолжаясь мно­гие годы. Нередко угревая сыпь дает осложнения — оставляет на поверхности кожи различного характера обезображивающие руб­цы, пигментные пятна, застойные синюшные сосудистые пятна.

Непосредственной причиной за­болевания являются микроорганиз­мы, которые постоянно присут­ствуют на поверхности кожи. Пред­ посылкой же к его развитию явля­ются нарушения гормонального баланса в организме. В период поло­вого созревания, когда начинают функционировать половые железы, нередко нарушается соотношение между мужскими и женскими поло­выми гормонами. Это в свою оче­редь приводит к нарушению функ­ции сальных желез — резко повы­шается продукция кожного сала, а сами сальные железы увеличива­ются в размерах.

Наряду с этим изменяется и химический состав кожного сала. Оно уплотняется, закупоривает про­токи сальных желез, что приводит к образованию сально-роговых про­бок (комедонов). Кожное сало утра­чивает свои бактерицидные свой­ства, создавая благоприятные условия для развития микроорганизмов, что в свою очередь ведет к образо­ванию воспалительных элементов. Развитию заболевания способст­вуют нарушения деятельности желу­дочно-кишечного тракта (склон­ность к запорам), витаминные нару­шения, наличие очагов инфекции в полости рта и носоглотке.

Такие профессиональные факто­ры, как запыленность и загрязнен­ность окружающей среды, работа с минеральными маслами, смолами, нефтепродуктами, способствуют обострению и поддерживают дли­тельное течение заболевания. То же самое можно сказать и о погрешно­стях в диете — злоупотреблении пищей с большим содержанием жиров и углеводов (свинина, барани­на, копчености, мед, шоколад, варенье и т. д.), а также острой, пря­ной пищей, специями.

Угревая сыпь характеризуется появлением на коже лица, груди, спины (местах наибольшего распо­ложения сальных желез) воспали­тельных элементов. Они могут быть в виде узелка, гнойничка, а также иметь шаровидный или флегмоноз­ный характер. Наряду с воспали­тельными элементами встречаются различные по величине кисты саль­ных желез, или атеромы, как след­ствие их закупорки.

Кроме этого различают еще чер­ные точечные угри — комедоны и белые просяные — милиумы. Угре­вая сыпь, как правило, протекает с периодическими обострениями. Ее лечение требует настойчивости и упорства. От своевременно нача­того лечения во многом зависит исход заболевания. Следует как можно раньше обратиться к вра­чу — дерматологу или косметоло­гу.

Большое значение имеет пра­вильное, рациональное питание. Из пищевого рациона следует исклю­чить продукты, стимулирующие сальную секрецию, — перец, горчи­цу, крепкий кофе, какао, спиртные напитки. Нужно ограничить потреб­ление жирных сортов мяса, рыбы, копченостей, сладостей.

Необходимо повседневно сле­дить за работой кишечника. Боль­ные, страдающие угревой сыпью, должны соблюдать правильный режим жизни, заниматься спортом. Физические упражнения активизи­руют обменные процессы и благо­творно влияют на пищеварение. Полезно также пребывание на солн­це, а в зимнее время хорошее дей­ствие оказывает ультрафиолетовое облучение (кварц).

Большое значение для успеш­ного лечения имеет правильный гигиенический уход за кожей лица в домашних условиях. Необходимо тщательно очищать ее. Если нет гнойничков, то с мылом умываться следует 2 раза в день — утром и вечером вначале теплой, а затем холодной водой. Горячая вода сти­мулирует работу сальных желез, поэтому при угревой сыпи умы­ваться горячей водой не рекомен­дуется. После умывания кожа ли­ца протирается лосьонами «Моло­дежный», «Старт», «Огуречный», «Шиповник», «Каштан», «Огни Москвы», «Розовая вода» и другими, предназначенными для ухода за жирной кожей лица.

Если производственные условия таковы, что кожа лица сильно загрязняется, хорошо протирать лицо лосьонами также в течение дня. При резко выраженной жирно­сти кожи и появлении воспалитель­ных элементов по назначению врача применяются обезжиривающие и дезинфицирующие средства — сали­циловый и камфорный спирт, рас­твор резорцина, сера и др.

Раз в неделю во время приема общей гигиенической ванны реко­мендуется более тщательно очи­щать кожу лица. Для этих целей можно использовать крем для бритья «Флорена». Небольшое ко­личество крема наносится на зубную щетку, с помощью которой тща­тельно промываются наиболее жир­ные и пористые участки кожи.

При обострении угревой сыпи нельзя пользоваться косметичес­кими средствами, содержащими в своем составе жировые компонен­ты, — кремами, тональными крема­ми, крем-пудрой. Но если на коже нет высыпаний, при появлении чув­ства стягивания кожи лица после умывания можно применять кре­мы, предназначенные для ухода за жирной кожей: «Идеал», «Снежин­ка», «Огуречный», «Журавушка», «Эдельвейс» И др. При небольших поверхностных высыпаниях можно рекомендовать кремы «Подросток» и «Алантоин». Ни в коем случае нельзя выдавливать угри, так как это чревато опасностью распростра­нения инфекции.

Для поддержания нормальной кислой мантии кожи полезно про­тирать лицо кисломолочными сме­сями: кефиром, простоквашей, кислым молоком. Периодически следует проводить чистки лица в условиях косметического кабинета, для того чтобы механически очи­щать выводные протоки сальных желез.

При отсутствии гнойничков для рассасывания застойных сосудистых пятен хорошо делать маски из бодя­ги. Для этого порото к бодяги разво­дится 3%-ным раствором перекиси водорода до консистенции густой сметаны. Образовавшуюся кашицу подогревают на водяной бане, нано­сят на лицо и оставляют до высыха­ния (на 30 — 40 мин.). Маску смывают теплой водой, а затем ополас­кивают лицо холодной. После маски кожу лица протирают 2%-ным сали­циловым спиртом. Маски из бодяги противопоказаны лицам, страда­ющим избыточным оволосением (гирсутизмом), при выраженном сосудистом рисунке кожи.

Хорошим дезинфицирующим и рассасывающим действием обла­дают маски из лекарственных трав. Берут равное количество предвари­тельно измельченных тысячелист­ника, календулы, ромашки, шал­фея, солодкового корня и перечной мяты, заливают крутым кипятком и накрывают крышкой. После распа­ривания (10 — 15 мин.) травяную массу наносят на лицо в горячем виде и держат 20 — 30 мин. Маску смывают теплой, а затем холодной водой. Неплохо протирать лицо и спиртовой настойкой. Для этого одну часть травы заливают 5- или 10-кратным объемом водки, дают настояться в течение недели, проце­живают.

Необходимо еще раз подчерк­нуть, что лечение угревой сыпи сле­дует начинать как можно раньше. При своевременно начатом лечении предупредить осложнения можно. Все сказанное — лишь необходимые гигиенические мероприятия. Лече­ние назначает врач косметолог или дерматолог.